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笃行利民之举 推动和提升社会民生事业

时间:2019-07-01     

2019年的7月1日,是广东省通过引入商业保险形式,构建“基础保险”加“补充保险”的预防接种异常反应多层次补偿新机制实施一周年的日子。一年来,江泰保险经纪股份有限公司广东营业部和广东和谐医患纠纷人民调解委员会作为补偿新机制服务单位,秉持为人民服务的初心,积极发挥第三方人民调解和保险相结合机制的独特魅力,为全力保障群众的切身利益和社会安全稳定大局发挥了重要作用。

 

基础保险实施卓有成效

截止2019年7月1日,广东省预防接种异常反应补偿基础保险各项工作稳步推进,除第一类疫苗由政府投保外,在省内销售疫苗的第二类疫苗企业已加入补偿保险机制的达到40家,参保率97.5%。广东和谐医患纠纷人民调解委员会已接到有关疑似疫苗接种异常反应报案并及时介入处理。

1.补偿效率显著提升

自基础保险实施以来,异常反应/不能排除异常反应个案补偿时效显著加快,根据已处理的异常反应/不能排除异常反应个案保险补偿时效统计(自保险补偿协议签订至受种方获得补偿款),个案补偿时效最长28天,最短3天,平均补偿时效9.9天。相较于过往的个案补偿时效,补偿效率提升明显。

如某异常反应补偿案例,受种方于9月26日签署补偿协议并提交完整材料,保险公司于9月29日向受种方直接支付补偿款。从协议签订到受种方得到补偿,用时仅3天。

2.促进疫苗接种疑似异常反应真实原因查明

基础保险在对异常反应受种者进行切实保障的同时,也促进了疑似异常反应案例原因的查明。

如某受种者接种疫苗后2个多小时内发生突发情况,经抢救无效死亡。受种方对此一度无法接受,讨要说法。医调委在接案后赶赴现场,向受种方表达同情和安抚情绪,同时予以异常反应处理程序及补偿政策宣贯,积极引导家属通过尸检明确死因。案件后经尸检及调查诊断,明确患儿死因系先天性胸腺发育不良合并先天性心血管畸形基础上,因肺部感染致呼吸循环功能衰竭死亡,属于偶合症,是受种者自身疾病突然发作所致,与疫苗接种无任何关系,经医调委引导受种方理性维权,最终同意认定结论。

 

多层次补偿体系日趋完善

广东省预防接种异常反应补偿保险新机制运行一年来,预防接种异常反应补偿基础保险的顺利实施为补充保险的推出,以及多层次补偿体系的建立打下扎实基础。

作为多层次补偿体系的重要一环,预防接种异常反应补偿补充保险为满足受种方更高风险保障需求而设计。为确保补充保险真正“接地气”,江泰保险经纪股份有限公司广东营业部联合广东和谐医患纠纷人民调解委员会,以人民群众需求为导向,一年来积极走访各地疾控部门、接种单位进行实地调研,以便利群众作为补充保险设计开发的指导思想,同时强调采用与基础保险一致的承保体系和服务保障体系,以保证基础保险与补充保险的有效衔接和补偿的统一性。

目前,补充保险已正式对公众开放投保,保障范围涵盖异常反应、不能排除异常反应、偶合症、一般反应和免疫失效保障,为广大群众提供更全面保险覆盖。

为更好地便利群众投保,补充保险采用互联网保险形式,群众可通过关注公众号,或扫描二维码登录投保平台自助投保,如有疑问,也可直接拨打电话进行咨询,操作便捷。在出险索赔上,为了减少索赔繁琐手续,切实方便群众操作,及时获得补偿,补充保险设置了小额快赔机制。索赔一万元以内可由群众自行通过报案及理赔APP进行线上报案及索赔,通过APP的图片上传功能,群众可自行按照提示,拍照上传所需的理赔资料,进行线上审核及确认,自助办理,同时APP还提供查询处理进度功能,便于群众及时了解进度,方便快捷,省时省心省力。

 

“多谋民生之利,多解民生之忧”。继往开来,江泰保险经纪股份有限公司广东营业部和广东和谐医患纠纷人民调解委员会将继续秉持全心全意为人民服务的初心和专业、认真、担当的态度,落实工作职责,为我省“基础保险”加“补充保险”多层次补偿体系的真正建立,为广东省免疫规划事业的健康有序发展作出积极的贡献。向党、国家和人民交出一份满意的答卷。



医患报案热线:      投诉电话:020-83224918      工作监督:020-83224868      真:020-83513638      电子邮箱:gd_ytw@163.com



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