广东医疗意外保险全国示范项目简介
“平安广东，和谐医患”，为更顺畅地解决医疗纠纷，化解医患矛盾，提升医疗风险认知，广东和谐医患纠纷人民调解委员会（以下简称“广东医调委”）携手广东省医疗安全协会、江泰保险经纪股份有限公司、中国平安财产保险股份有限公司于2016年3月正式启动广东医疗意外保险全国示范项目，推动医患双方风险共担机制在广东省范围内的广泛建立。
广东医疗意外保险全国示范项目具有以下特点：
一、重点关注手术风险和孕产期风险，以倡导医院、患者建立医疗风险共担意识，形成医患风险共担机制为核心
外科、妇产科是医疗活动中的两大高危科室，相应的也是医疗纠纷发生的集中科室，而患者不良结果的的发生，不仅受目前实际的医疗技术水平、医疗条件的客观影响，也与患者自身的疾病因素，治疗风险程度高低存在直接关联。作为医生，需要常怀“医者父母心”，重视医疗安全；作为患者，则要正确认知自身的疾病风险和可能的不利结果。
让医患双方充分沟通，引起对风险的重视，明确自身的风险点所在，承担起各自的角色应当承担的风险，同时通过意外保险手段提升外科、妇产科患者的自身抗风险能力是本项目的重要内容和核心价值。
二、项目承保方案保障关乎患者切身利益，惠及广大手术患者、孕产妇和新生婴儿
广东医疗意外保险全国项目包含由中国平安财产保险股份有限公司承保的“手术意外综合险”和“母婴安心综合险”两个系列产品，为患者提供可靠的保障方案。“手术意外综合险”和“母婴安心综合险”具有以下特点：
（一）手术意外综合险：
1、结果导向：承保被保险人在住院期间因手术、麻醉、术后并发症30天内所致的死亡、伤残结果。
2、投保人群覆盖广：出生满30天至75周岁之间，在住院期间接受择期手术的人即可投保。
3、涵盖手术范围广：涵盖了1-4级5000多种常见的择期手术类型及器官移植手术。
4、保障额度高：手术意外综合险保障额度分10万、20万、30万三档，最高可保到30万。
（二）母婴安心综合险：
1、组合多样，保障全面：针对保障孕产妇、新生儿的不同需求，根据孕产妇的孕周数，推出“关爱母亲”、“呵护宝贝”、“母婴安心”三种不同的组合方案，承保责任涵盖了被保险人分娩意外身故、意外伤害生故（与分娩意外身故不兼得）、引产、子宫切除、流产、新生儿8种先天畸形、新生儿疾病身故、胎儿未存活/新生儿意外身故、新生儿臂丛神经损伤、新生儿骨折等多种责任，全方位保障孕产妇及新生儿，提升孕产期风险应对能力。
2、投保人群覆盖广：18周岁（含）至50周岁（含）之间的怀孕妇女即可投保。
3、保障额度高：分娩意外身故、意外伤害身故保障额度分10万、30万、50万三档，最高可保到50万。
三、出险后由广东医调委协助患者收集资料向保险公司索赔，减轻负担
广东医调委作为专业的医疗纠纷处置第三方机构，自2010年成立以来，迄今已成功将7000多件医疗纠纷从医院内转移至院外解决，现场处理“医闹”事件1127件。有别于其他意外险需要被保险人自行向保险公司索赔的烦冗环节，广东医疗意外保险全国示范项目创新性地设立调解员协助环节，通过借助广东医调委专业调解员处理医疗纠纷的经验，在被保险人出险后，安抚患者、家属的情绪，给予人文关怀，并帮助患者及时收集相关的索赔单证，最大限度减少患者、家属的负担和奔波的辛苦，并促进保险公司快速理赔，保障了患者的利益。
“医疗有风险，医患共分担”，广东省医疗意外保险全国示范项目的启动，将有利于在全社会树立医疗风险共担意识，有利于引导医患双方更加理性、客观地看待医疗风险，恢复医生、患者的身份本位认知，有利于医患双方更从容地面对医疗风险，并最终将为广大的医务工作者和普通患者营造一个更加平安、和谐、互信的医疗环境。
